Pelvic sentinel lymph nodes have minimal impact on survival in melanoma patients

Publisher Copyright: © The Author(s) 2021. Published by Oxford University Press on behalf of BJS Society Ltd.BACKGROUND: Lower limb or trunk melanoma often presents with femoral and pelvic sentinel lymph nodes (SLNs). The benefits of harvesting pelvic lymph nodes remain controversial. In this retrospective study, the frequency and predictors of pelvic SLNs (PSLNs), and the impact of PSLNs on survival and staging was investigated. METHODS: Altogether 285 patients with cutaneous melanoma located in the lower limb or trunk underwent sentinel lymph node biopsy of the inguinal/iliac lymph node basin at Helsinki University Hospital from 2009-2013. Patient characteristics, detailed pathology reports and follow-up data were retrieved from hospital files. Subgroups of patients categorized by presence of PSLNs were compared for outcome parameters including progression-free survival, melanoma-specific survival and groin recurrence. RESULTS: Superficial femoral/inguinal SLNs were present in all patients and 199 (69.8 per cent) also had PSLNs removed. Median number of SLNs per patient was five and median number of PSLNs was two. Sixty-three patients (22.1 per cent) had metastases in their SLNs and seven (2.5 per cent) had metastases in PSLNs. A single patient had metastases solely in PSLNs, while superficial SLNs remained negative. Harvesting PSLNs or the number of PSLNs retrieved had no impact on progression-free survival or overall survival. The removal of PSLNs did not affect the risk of postoperative seroma or lymphoedema. The only predictor of positive PSLNs was radioactivity count equal to or more than that of the hottest superficial SLNs. CONCLUSION: Pelvic SLNs have minimal clinical impact on the outcome of melanoma patients especially in cases with negative superficial femoral/inguinal SLNs. Removal of PSLNs should be considered when they are the most radioactive nodes or equal to the hottest superficial femoral/inguinal SLNs in lymphoscintigraphy or during surgery.Preliminary results were presented in part at the International Sentinel Node Society Biennial Meeting, Tokyo, Japan, 11-13 October 2018.Peer reviewe

Suomalainen tulevaisuuden energialiiketoiminta - skenaariot ja strategiat : SALKKU-hankkeen yhteenvetoraportti

vokKA

Keskipitkän aikavälin ilmastopolitiikan suunnitelman vaikutusarviot

Kestävä energia- ja ilmastopolitiikka ja uusiutuvien rooli Suomessa (KEIJU) -hankkeen tavoitteena oli tarkastella laaja-alaisesti energia- ja ilmastopolitiikan kokonaisuutta. Hankkeessa tehtiin kokonaisvaltainen selvitys Suomen mahdollisuuksista saavuttaa kustannustehokkaasti ja johdonmukaisesti hallitusohjelman ja Euroopan Unionin asettamat energia- ja ilmastotavoitteet. Hanke toteutettiin yhteistyössä Teknologian tutkimuskeskus VTT Oy:n, Suomen ympäristökeskuksen (SYKE), Luonnonvarakeskuksen (Luke), Terveyden ja hyvinvoinninlaitoksen (THL) ja Helsingin yliopiston (HY) kanssa. Kokonaisuudesta vastasi VTT. Tässä raportissa esitetään Keskipitkän aikavälin ilmastopolitiikan suunnitelman (KAISU) vaikutusarviot, joita on tarkennettu ja laajennettu taakanjakosektorin toimien osalta VNK raportissa 21/2017 aiemmin julkaistusta Energia- ja ilmastostrategian vaikutusten arvioinnista. Energiajärjestelmän mallitarkastelujen (TIMES) mukaan kasvihuonekaasupäästöjen vähentämisen teknistaloudellinen kokonaispotentiaali vuonna 2030 olisi perusuraan (WEM-skenaarioon) verrattuna 5,1–6,8 Mt CO2 ekv. Suurimmat päästövähennyspotentiaalit ovat liikenteessä, mutta toisaalta liikenteen päästöjen vähentämiseen sekä siitä aiheutuviin kustannuksiin ja ympäristövaikutuksiin liittyvät myös merkittävimmät epävarmuudet. Lisäpäästövähennyksiä on mahdollista saavuttaa erityisesti vähentämällä mineraaliöljyn käyttöä rakennusten lämmityksessä ja työkoneiden polttoainekäytössä. Biopolttoaineiden käytön lisäys sekoitevelvoitteiden avulla liikenteessä, rakennusten lämmityksessä ja työkoneissa on merkittävin yksittäinen toimi. Kokonaisuudessaan KAISU:n toimilla on kansantaloudellisten vaikutusten arvioinnin tulosten perusteella hyvin vähäinen vaikutus kansantuotteen kasvuun. Yhdessä muiden politiikkatoimien kanssa KAISU:n toimet vaikuttavat ympäristöön, ihmisten terveyteen ja elinoloihin monin eri tavoin. Vaikutusten suuruus riippuu monista tekijöistä, minkä vuoksi vaikutusten ennakointiin liittyy monia epävarmuustekijöitä. Vaikutusten seuranta on siten tärkeää tavoitteiden saavuttamisen ja seurausten todentamiseks

Energia- ja ilmastostrategian vaikutusarviot: Yhteenvetoraportti

Kestävä energia- ja ilmastopolitiikka ja uusiutuvien rooli Suomessa (KEIJU) – tutkimushankkeessa on tarkasteltu laaja-alaisesti kansallisen energia- ja ilmastopolitiikan kokonaisuutta. Tässä raportissa on esitetty marraskuussa 2016 julkaistun Energia- ja ilmastostrategian vaikutusarvioiden tulokset. Keskeinen johtopäätös on, että esitetyillä linjauksilla Suomi voi saavuttaa sekä EU:n asettaman taakanjakosektorin päästövähennystavoitteen että kansalliset tavoitteet liittyen uusiutuvan energian lisäämiseen,fossiilisten polttoaineiden käytön vähentämiseen ja energian hankinnan omavaraisuuteen. Suurin osakasvihuonekaasupäästöjen vähennystarpeesta taakanjakosektorilla toteutuisi liikenteessä, mutta päästötvähenevät myös rakennusten erillislämmityksessä, maataloudessa, työkoneissa, F-kaasuissa ja jätehuollossa. Energia- ja ilmastostrategian tavoitteiden toteuttaminen vaikuttaa taloudelliseen ohjaukseen ja kansantalouteen. Vaikutusarvioissa kansantuote supistuisi 2030 noin 0,6 prosenttiyksikköä verrattuna perusuraan. Työllisyys pienenisi noin 0,15 prosenttiyksikköä perusuraan verrattuna, mutta kasvaisi kuitenkin yli kolme prosenttia vuoteen 2015 verrattuna Uusiutuvista energialähteistä eniten kasvaa puuperäisen bioenergian käyttö. Suomen metsien hakkuumahdollisuudet riittävät sekä metsä- ja energiateollisuuden arvioidun raaka-ainetarpeen tyydyttämiseen. Metsät ovat jatkossakin nettohiilinielu, mutta jos kotimaisen runkopuun hakkuut kasvavat arvioiden mukaisesti noin 80 miljoonaan kuutiometriin vuodessa, ennakoidaan hiilinielun pienenevän vuosina 2021-2030 noin puoleen nykyisestä. Strategia vaikuttaa ilmastonmuutokseen, luonnon monimuotoisuuteen ja vesistöihin, ilmansaasteisiin sekä ihmisten terveyteen ja elinoloihin. Linjausten käytännön toteutuksen yksityiskohdat ovat olennaisia. Ne määräävät mm. kuinka voimakkaasti puunkäytön lisäys vaikuttaa luonnon monimuotoisuuteen ja mitä hyvinvointivaikutuksia kohdistuu eri väestönryhmiin. Abstract The research project ’Sustainable Energy and Climate Policy and the Role of Renewables in Finland (KEIJU)’ evaluated and assessed the Finnish energy and climate policy framework from a broad perspective. This report presents a summary of the impact assessments of the National Energy and Climate Strategy of November 2016. The conclusion is that the proposed actions and measures allows Finland to reach the targets of the EU Effort Sharing Decision and national targets to increase renewable energy, to reduce fossil fuel consumption, and to increase self-sufficiency of energy consumption. The largest share of additional emission reductions would be achieved in the transport sector followed by reduction of emissions from oil heating of buildings, work machinery, waste management, F-gases and agriculture. The realization of the targets of the energy and climate strategy affects economic steering and the national economy. According to the impact assessments the gross domestic product would be 0.6 percentage units lower than the baseline in 2030. The employment would grow over 3 percent by 2030 compared to 2015, but would remain 0.15 percentage points lower than in the baseline. Forest biomass is the largest growing renewable energy source from 2015 to 2030. Existing felling potential in the Finnish forests will be large enough to supply the estimated needs of both forest- and energy industries. Finnish forests will remain a carbon sink, but the carbon sink will be reduce to half of the current levels if the logging increases to an estimated 80 million cubic meters by 2030. The strategy will affect climate change, nature’s biodiversity and water basins, air pollution, health and living conditions. The details of the practical implementation are essential. They will influence how the increased wood harvesting affects biodiversity and what welfare impacts different population groups will experience

Energia- ja ilmastostrategian vaikutusarviot: Yhteenvetoraportti

Kestävä energia- ja ilmastopolitiikka ja uusiutuvien rooli Suomessa (KEIJU) – tutkimushankkeessa on tarkasteltu laaja-alaisesti kansallisen energia- ja ilmastopolitiikan kokonaisuutta. Tässä raportissa on esitetty marraskuussa 2016 julkaistun Energia- ja ilmastostrategian vaikutusarvioiden tulokset. Keskeinen johtopäätös on, että esitetyillä linjauksilla Suomi voi saavuttaa sekä EU:n asettaman taakanjakosektorin päästövähennystavoitteen että kansalliset tavoitteet liittyen uusiutuvan energian lisäämiseen,fossiilisten polttoaineiden käytön vähentämiseen ja energian hankinnan omavaraisuuteen. Suurin osakasvihuonekaasupäästöjen vähennystarpeesta taakanjakosektorilla toteutuisi liikenteessä, mutta päästötvähenevät myös rakennusten erillislämmityksessä, maataloudessa, työkoneissa, F-kaasuissa ja jätehuollossa. Energia- ja ilmastostrategian tavoitteiden toteuttaminen vaikuttaa taloudelliseen ohjaukseen ja kansantalouteen. Vaikutusarvioissa kansantuote supistuisi 2030 noin 0,6 prosenttiyksikköä verrattuna perusuraan. Työllisyys pienenisi noin 0,15 prosenttiyksikköä perusuraan verrattuna, mutta kasvaisi kuitenkin yli kolme prosenttia vuoteen 2015 verrattuna Uusiutuvista energialähteistä eniten kasvaa puuperäisen bioenergian käyttö. Suomen metsien hakkuumahdollisuudet riittävät sekä metsä- ja energiateollisuuden arvioidun raaka-ainetarpeen tyydyttämiseen. Metsät ovat jatkossakin nettohiilinielu, mutta jos kotimaisen runkopuun hakkuut kasvavat arvioiden mukaisesti noin 80 miljoonaan kuutiometriin vuodessa, ennakoidaan hiilinielun pienenevän vuosina 2021-2030 noin puoleen nykyisestä. Strategia vaikuttaa ilmastonmuutokseen, luonnon monimuotoisuuteen ja vesistöihin, ilmansaasteisiin sekä ihmisten terveyteen ja elinoloihin. Linjausten käytännön toteutuksen yksityiskohdat ovat olennaisia. Ne määräävät mm. kuinka voimakkaasti puunkäytön lisäys vaikuttaa luonnon monimuotoisuuteen ja mitä hyvinvointivaikutuksia kohdistuu eri väestönryhmiin

Raviradan infomonitorijärjestelmä

Insinöörityössä rakennettiin Suomen pääraviradalle infomonitorijärjestelmä, jolla voidaan tarjota asiakkaille nopeasti ajankohtaista tietoa pelilähtöihin liittyvistä asioista, mainostaa tulevia tapahtumia ja esitellä raviradan ravintolapalveluiden päivän tarjouksia. Työ toteutettiin raviradan jo olemassa olevalla kalustolla ja avoimeen lähdekoodiin perustuvilla ohjelmilla, jolloin isoilta investoinneilta vältyttiin. Pääraviradan asiakastiloissa oli 88 televisiovastaanotinta, jotka olivat kytketty sisäiseen antenniverkkoon. Tätä antenniverkkoa ja grafiikkageneraattoria hyödyntäen pystyttiin kehittämään toimiva informaatiomonitoriratkaisu. Laitteiston hallinta rakennettiin sisällönhallintajärjestelmällä, jolloin sisällön tuottaminen onnistui raviradan omasta lähiverkosta miltä tahansa tietokoneelta. Lopputuloksena Suomen pääraviradalle saatiin rakennettua toimiva kokonaisratkaisu, jolla voidaan merkittävästi parantaa asiakastiedotusta. Järjestelmästä hyötyvät myös raviradalla toimivat yrityksen sidosryhmät. Infomonitorien hallintasivustoa voidaan tulevaisuudessa laajentaa myös raviradan muuhun käyttöön, kuten logo- tai kuvapankkien säilytykseen. Lisäksi infomonitorijärjestelmää voidaan kehittää lisäämällä palveluun kuvallista informaatiota. Insinöörityö yhdisti AV-tekniikan ja Internet-ohjelmoinnin, mikä teki työstä haastavan ja laajan.The aim of this thesis was to build an information display system for the main horse track in Finland. The idea of the display system is to share information about betting, advertise upcoming events and promote restaurant services and other stakeholders. The project was conducted with existing components and programs so no investments were required. Programs based on open source were also used. There were 88 televisions installed already all around the horse track stadium which were attached to the internal antenna network. This internal network and graphic generator were used to develop the information display system. The interface of the system was built with a content management system which enabled controlling the system using any computer within the horse track’s local area network. The information display system was easy to use and was fit for its purpose. It can be used to improve communication and advertising, enabling the stakeholders to capitalize the system in many ways. The management website of the information display system can be expanded for other uses, for example, a logo or picture gallery In addition, the system can still be developed further, for example to add pictures to information. The topic of the thesis was quite wide since it integrated AV-technology and computer programming